Monday, October 4, 2021

Moises Chencinski: "Câncer de mama não só pode como deve ser prevenido"

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Umas das principais causas de câncer (mais de 2,3 milhões de mulheres no mundo em 2.020), com ainda índice de mortalidade importante, mas com muita chance de cura com o diagnóstico precoce é o câncer de mama.

 

Bebê mamando (Foto: Getty Images)

 

Dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2019, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), trouxeram informações importantes, como o fato de 40% das mulheres entrevistadas, na faixa etária indicada, não terem realizado exames de prevenção (mamografia) por 2 anos antes da pesquisa.

E as diferenças são gritantes, quando se leva em conta a região do país ou o nível socioeconômico: na região Norte – 43% realizaram mamografia (Roraima e Amapá menos de 40%); região Sudeste – 65% (São Paulo quase 70%); com renda domiciliar acima de 5 salários-mínimos – 84% fizeram; já com renda domiciliar abaixo de 5 salários-mínimos – 43% fizeram.

Mais alguns dados

Em 2018 – despesa do SUS para tratamento da doença foi acima de R$ 813 milhões. Cerca de 12,6% desse gasto (R$ 102,5 milhões) tiveram como fatores de risco especialmente inatividade física (4,6%), não aleitamento materno (4,4%), excesso de peso (2,5%) e consumo de bebida alcoólica (1,8%).

Em 2019 – houve 18.068 mortes por câncer de mama no Brasil (principal causa de mortalidade em mulheres). Em 2.020 – 13,1% dos 64.000 casos novos de câncer (cerca de 8 mil) podem ser relacionados diretamente a consumo de bebidas alcoólicas, excesso de peso e inatividade física.

Outras informações importantes

O estrogênio é um fator fundamental como estimulante de células tumorais no câncer de mama. Na gestação e na amamentação caem significativamente as taxas desse hormônio. Cada gestação reduz em 7% o risco de câncer de mama.

O câncer de mama começa nas células do epitélio que reveste a camada mais interna do ducto mamário. Raramente, o câncer inicia em outros tecidos. Assim, amamentar ou extrair leite para armazenar ou para doar esfolia essas células e diminui o risco de câncer de mama. Segundo estudo, quanto mais tempo as mulheres amamentam, mais elas estão protegidas contra o câncer de mama.

Cada ano de amamentação, mesmo que não contínua ou com a mesma criança, reduz em 4,3% o risco de câncer de mama. O mesmo estudo (de 2.002) sugere que “a falta ou a curta duração da amamentação, típica das mulheres nos países desenvolvidos, contribui de forma importante para a alta incidência de câncer de mama nesses países.”

Propostas

Se estudos demonstram a influência de determinadas ações como fatores de risco de câncer de mama, então temos sim como prevenir sua incidência.

Não, não há como prevenir 100% dos casos. Não, não há como evitar 100% os casos.
Mas existem muitas ações possíveis que diminuem o risco e, assim, previnem o câncer de mama.

O estímulo da atividade física, o controle de peso e do consumo de bebidas alcoólicas podem ser grandes aliados na prevenção.

Um só parto (7% a menos), associado às recomendações da OMS e da SBP de aleitamento materno continuado por 2 anos ou mais (4,3% de proteção por ano – 8,6% em 2 anos) tem um potencial de prevenção de 15,6% contra o câncer de mama.

Segundo dados do IBGE, em 2.020, a média de foi de 1,9 filhos por família (quase 2). Assim, essa proteção já dobra em relação aos partos (14%) e teria um potencial de dobrar também em relação ao aleitamento materno (17,2%), que, se somados, atingiriam o índice de 31,2% de prevenção.

 

Além dessas ações, o diagnóstico precoce, através dos exames de mamografia realizados também de forma mais uniforme em todas as regiões do país e independente de classe socioeconômica, podem fazer com que os óbitos pela doença tenham um declínio significativo.

Outubro Rosa – sensibilização e conscientização contra o câncer de mama. Prevenção existe, é possível, é dever de todos informar corretamente.

Dr. Moises Chencinski é pediatra, membro do Departamento Científico de Aleitamento Materno da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), editor do blog 'Pediatria Orienta' da Sociedade de Pediatria de São Paulo, multiplicador de curso oficial do Ministério (Foto: Arquivo pessoal)

 

 



from Crescer https://revistacrescer.globo.com/Colunistas/Moises-Chencinski-Eu-Apoio-Leite-Materno/noticia/2021/10/moises-chencinski-cancer-de-mama-nao-so-pode-como-deve-ser-prevenido.html

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