Com o avanço da vacinação contra a covid-19 pelo país, alguns estados começaram a vacinar, esta semana, grávidas e puérperas – mulheres até 45 dias depois do parto. Mas há quem esteja vacinando todas as mães nestas condições, e aqueles que estão dando prioridade apenas àquelas com comorbidades.
No início da campanha de vacinação, as grávidas e puérperas não eram consideradas como parte do grupo prioritário, embora sejam suscetíveis a desenvolver a forma mais grave do coronavírus. Isso porque os estudos feitos com as vacinas em aplicação não tinham incluído gestantes. Análises posteriores, porém, começaram a apontar a segurança e eficiência da vacinação para essas mães, e as gestantes e puérperas foram incluídas nas recomendações para receber a imunização.
O Plano Nacional de Imunização (PNI), do Ministério da Saúde, recomenda que gestantes ou puérperas pertencentes a um dos grupos prioritários (como profissionais de saúde, por exemplo), e com alguma comorbidade devem receber a vacina. Já gestantes sem comorbidades e que pertençam aos grupos prioritários devem ter seus casos analisados individualmente pelo médico que acompanha o pré-natal.
São consideradas comorbidades diabetes, doenças pulmonares crônicas graves; hipertensão, cardiopatias, doença cerebrovascular, doença renal crônica, imunossuprimidos (implantados, pessoas convivendo com o HIV e indivíduos com neoplasia hematológica, entre outros), anemia falciforme, obesidade mórbida e cirrose hepática. (A lista completa está na página 27 do PNI)
Vale lembrar que as grávidas também estão entre o grupo prioritário para receber a vacina contra a gripe – cuja campanha está em andamento. A orientação, nestes casos, é esperar 15 dias de intervalo entre uma vacina e a outra. Além disso, lactantes que forem vacinadas contra a covid-19 não precisam interromper o aleitamento materno, já não há evidências de riscos para a saúde do bebê, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). A doação de leite materno também é permitida.
Veja abaixo a situação da vacinação de grávidas e puérperas em cada Unidade da Federação, por ordem alfabética:
ACRE
Gestantes e puérperas com comorbidades, acima de 18 anos, foram incluídas no início deste mês no plano de vacinação do Acre. A Secretaria Estadual de Saúde pretende ampliar a imunização a todas as grávidas e puérperas, independentemente de comorbidades pré-existentes, em uma próxima etapa da vacinação, ainda sem data definida, a depender a disponibilidade de doses e da vacinação de outros grupos prioritários, por faixas regressivas de idade.
ALAGOAS
Em Alagoas, o governo decidiu incluir no plano de vacinação gestantes e puérperas que possuem algum tipo de comorbidade a partir dos 18 anos, e gestantes e puérperas que não apresentem nenhum tipo de comorbidade, mas que tenham mais de 35 anos de idade
AMAPÁ
Um lote de vacinas recebido esta semana no Amapá será, segundo o governo, destinado a grávidas e puérperas, com comorbidades, com idade a partir dos 18 anos. Na capital Macapá, por exemplo, a vacinação depende de um pré-cadastro, e a data exata do início da aplicação das doses ainda não foi divulgada.
AMAZONAS
No Amazonas, vacinas recebidas esta semana também serão destinadas à vacinação de gestantes e puérperas com comorbidades. Na capital Manaus, a vacinação desse público deve começar na próxima segunda-feira (10), e é necessário fazer cadastro pela plataforma “Imuniza Manaus”.
BAHIA
A Secretaria Estadual de Saúde explica que, neste primeiro momento, apenas gestantes e puérperas com comorbidades serão vacinadas, mas os municípios podem estender a vacinação para grávidas e puérperas sem comorbidades, conforme a disponibilidade das doses. Em Salvador, todas as gestantes e puérperas poderão se vacinar, mesmo sem comorbidades, mas a aplicação das doses depende do cadastro da mulher em uma plataforma de acesso exclusivo para os médicos - mecanismo que já é usado para evitar fraudes entre pacientes com comorbidades.
CEARÁ
No Ceará, a vacinação contra a covid-19 foi ampliada e passou a incluir gestantes e puérperas com comorbidades, independentemente da idade. A imunização, porém, depende do cronograma definido por cada município, de acordo com a quantidade de doses disponíveis. O estado pretende, ainda nesta etapa da vacinação, incluir as gestantes e puérperas sem comorbidades, mas só depois que toda a população com comorbidade ou deficiência acima dos 55 anos tiver sido imunizada - e não há data definida para isso.
DISTRITO FEDERAL
O Distrito Federal abriu nos últimos dias a possibilidade de agendamento da vacinação para gestantes e puérperas com comorbidades. Para ser imunizada, é necessário realizar cadastro prévio.
ESPÍRITO SANTO
O Governo do Espírito Santo iniciou, esta semana, a etapa de vacinação de gestantes e puérperas. Na Fase I, porém, somente as que possuem comorbidades receberão a vacina.
GOIÁS
O governo de Goiás deve receber, ainda nesta sexta (7), as doses que serão destinadas a gestantes e puérperas com comorbidades, com 18 anos ou mais.
MARANHÃO
Gestantes e puérperas com comorbidades já podem ser vacinadas contra a covid-19 no Maranhão, porém o calendário da aplicação da vacina depende da organização de cada município, segundo o governo estadual.
MATO GROSSO
A Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso informa que já liberou doses da vacina contra a covid-19 para gestantes e puérperas com comorbidades. Ainda assim, cada município pode elaborar a sua própria política de aplicação, e há cidades que disponibilizam as vacinas para grávidas e puérperas independentemente de comorbidades, conforme critérios de disponibilidade e população.
MATO GROSSO DO SUL
Nesta segunda (3), chegou a Mato Grosso do Sul um lote com doses da vacina da Pfizer, que já estão sendo distribuídas aos municípios e devem ser destinadas também à vacinação de grávidas e puérperas, segundo Geraldo Resende, secretário de Saúde. Na capital Campo Grande, a vacinação começou na terça-feira (4).
MINAS GERAIS
Minas Gerais afirma estar ampliando a vacinação contra a covid-19 e, e a primeira dose estará disponível nos próximos dias a gestantes e puérperas com comorbidades. Na capital Belo Horizonte, por exemplo, a vacinação para esse público-alvo começou nesta sexta (7).
PARÁ
A Secretaria de Saúde Pública do Pará diz que gestantes em qualquer idade gestacional e puérperas a partir de 18 anos (até 45 dias após o parto) já estão contempladas no Plano Paraense de Vacinação. As doses de vacinas contra covid-19 para este grupo já estão sendo enviadas aos municípios, de acordo com o repasse do Ministério da Saúde, e a execução da vacinação depende agora dos municípios.
PARAÍBA
Na Paraíba, todas as gestantes e puérperas já foram incluídas entre os grupos prioritários de vacinação, mas a oferta depende da disponibilidade e, portanto, do calendário de cada município. Na capital João Pessoa, por exemplo, a imunização dessas mães já começou.
PARANÁ
O Paraná divulgou, nesta terça (4), que as novas remessas de vacinas recebidas estão em processo de divisão entre as cidades, e serão usadas para a vacinação de gestantes e puérperas com comorbidades, com idade igual ou maior que 18 anos.
PERNAMBUCO
Estão incluídas na vacinação contra a covid-19 em Pernambuco gestantes e puérperas com comorbidades, independentemente da idade. Ainda assim, os municípios podem decidir incluir em seus planos, neste momento, a vacinação de todas as mulheres deste grupo, mesmo sem comorbidades, como é o caso, por exemplo, do Recife.
PIAUÍ
No Piauí, a nova remessa de doses recebida no início deste mês de maio permitiu que a vacinação passasse a incluir gestantes e puérperas com comorbidades, independentemente da idade.
RIO DE JANEIRO
A Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro informou que segue todas as regras estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), vacinando neste momento apenas gestantes e puérperas com comorbidades, maiores que 18 anos.
RIO GRANDE DO NORTE
O plano de vacinação do Rio Grande do Norte inclui, até o momento, apenas grávidas e puérperas com comorbidades, maiores de 18 anos.
RIO GRANDE DO SUL
Esta semana, o Rio Grande do Sul recebeu doses da vacina contra a covid-19 que devem ser também destinadas à vacinação de todas as gestantes e puérperas maiores de 18 anos, independente de condições pré-existentes.
RONDÔNIA
O Governo de Rondônia recebeu ampliou esta semana a vacinação contra a covid-19 e deve contemplar gestantes e mulheres em até 45 dias de pós-parto (puérperas) com comorbidades, que tenham mais de 18 anos. Na capital Porto Velho, é preciso fazer cadastramento através de um aplicativo para receber o imunizante.
RORAIMA
Em Roraima, gestantes e puérperas, a partir de 18 anos de idade e com comorbidades, começaram a receber o imunizante contra a covid-19. Tanto a gestação quanto a condição de comorbidade precisam ser comprovadas no ato da vacinação.
SANTA CATARINA
A nova remessa de doses de vacinas recebidas nesta semana deverão ser utilizadas também para a vacinação de gestantes e puérperas com comorbidade, desde que maiores de 18 anos.
SÃO PAULO
Na próxima semana, São Paulo começa a vacinação das gestantes e puérperas (até 45 dias após o parto) com idade acima de 18 anos e com comorbidades. Grávidas e puérperas sem condições pré-existentes devem ser incluídas no calendário de vacinação mais adiante, segundo o governo.
SERGIPE
Desde o último dia 3 de maio, Sergipe incluiu em seu grupo prioritário de vacinação contra a covid-19 grávidas e puérperas com comorbidades, com qualquer idade acima dos 18 anos.
TOCANTINS
Nesta sexta (7) devem chegar ao Tocantins as doses de vacinas cujo público-alvo inclui também gestantes e puérperas, com comorbidades. Na capital Palmas, já estão sendo vacinadas as gestantes e puérperas a partir de 18 anos, com ou sem comorbidades.
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from Crescer https://revistacrescer.globo.com/Gravidez/noticia/2021/05/saiba-como-esta-vacinacao-de-gravidas-e-puerperas-pelo-pais-estado-estado.html
